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              JAMA:部分新冠肺炎患者出院5-13天后又检测出新冠病毒,武汉大学中南医院发布首份新冠肺炎康复患者随访信息

              2020-2-28 作者:奇点糕   来源:奇点网 我要评论1
              Tags: 新冠肺炎  康复  感染  核酸检测  

              今天,武汉大学中南医院影像科主任徐海波和检验科主任李一荣等,在JAMA上发表文章,报告了4例康复患者的随访信息。

              事情经过如下。

              武汉大学中南医院在2020年1月1日至2020年2月15日之间收治了4名患者,两名男性两名女性,年龄在30到36岁之间。这4位患者都是医务人员,他们都是因为在工作过程中接触新冠肺炎患者之后感染的。


              ▲ 论文首页截图

              其中有三人发烧或者咳嗽,一人没有症状。这四名医务人员的咽拭子新冠病毒核酸检测(RT-PCR)都是阳性,CT影像显示有磨玻璃阴影。不过四名患者的疾病严重程度均为轻度或中度。

              中南医院收治这4名患者之后,让他们开始接受抗病毒治疗,每12小时口服75mg奥司他韦。治疗一段时间之后,其中的三位患者临床症状和CT影像异常都消失。剩下的一位患者的CT影像还有轻微的磨玻璃阴影。随后,四名患者连续两次咽拭子新冠病毒核酸检测都是阴性。

              四人全部符合出院标准:体温持续正常时间超过3天;呼吸系统症状得到缓解;CT影像显示急性渗出性病变改善;至少间隔一天的两次病毒核酸RT-PCR检测结果是阴性。

              四名患者从出现症状到完全恢复历时12到32天。

              出院之后,按照规定,这4名患者要求在家隔离5天。

              隔离5到13天之后,医务人员再次给这4名患者做咽拭子RT-PCR检测,结果4名患者的新冠病毒的检测结果都是阳性。

              为了确认检测结果,在上次检测后的4到5天之后,医务人员又给这4名患者做了3次核酸检测。这次为了保险起见,他们还使用了其他厂商提供的检测试剂盒。结果这4名患者的检测结果仍旧全是阳性。

              不过,临床检查显示,这4名患者没有症状,CT检测结果也没有异常。他们报告说没有接触过任何有呼吸道症状的人,也没有家人感染新冠病毒。需要说明的是,这四名患者都是专业的医务人员,居家隔离做了特别的护理。

              基于上述四个病例,徐海波和李一荣等认为,至少有一部分康复患者仍可能是新冠病毒携带者,可能需要重新评估当前的出院、终止隔离,以及患者管理的标准。

              研究人员还表示,这个发现仅限于少数轻度或中度感染患者。后续的相关研究应该关注那些非医务人员,以及出院或者终止隔离之后病情加重的患者。对于更大患者群体的研究,有助于了解新冠肺炎的预后。

              以上就是这个报告的全部内容。预祝疫情早日结束。

              原始出处:Lan Lan, Dan Xu, Guangming Ye, et al. Positive RT-PCR Test Results in Patients Recovered From COVID-19. JAMA. February 27, 2020. 



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              所属期刊:JAMA-J AM MED ASSOC 期刊论坛:进入期刊论坛

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              jin321

              有意义

              (来自:梅斯医学APP)

              2020-2-29 0:43:01 回复

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